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男狂染性病!脫褲驚見蛋蛋「腫如棒球」 醫驚:沒了
年輕時太愛玩未來恐要付出高昂代價!1名泌尿科醫師透露,曾遇過1名40多歲的中年男子,年輕時相當愛玩,曾多次感染淋病及菜花,某次求診時左側睪丸甚至「腫如棒球」,雖然醫生提醒不要過度性行為,但男子始終不以為意,直到後來遇到真愛,興起「生小孩」念頭,就醫檢查才驚覺罹患「無精蟲症」。泌尿科醫師邱鴻傑在節目《醫師好辣》分享案例,透露該名40多歲男患者,曾有多次感染淋病及菜花的紀錄,某次求診時左側睪丸甚至「腫如棒球般」且堅硬,後來確診為副睪丸發炎,邱鴻傑指出,男子經過4至6週抗生素治療後痊癒,但疑私生活混亂,症狀在2年內反覆發作,左、右睪丸甚至交替發炎。邱鴻傑進一步解釋,副睪丸發炎通常與過度性行為有關,且該男子也有排尿上的問題,因此期間他不斷提醒男子「不要在外面繼續亂玩」,但男子仍反覆發作。邱鴻傑透露,後來男子終於遇到真愛,2人也興起「生小孩」念頭,結果就醫進行「精蟲分析」後,才發現精蟲幾近為零,罹患「無精蟲症」,讓男僅此一檔網路熱銷子完全嚇傻。邱鴻傑探索原因後發現,由於副睪丸是儲存精子的倉庫,但男子因反覆性發炎「倉庫已黏在一起」,通道發炎下源頭無法輸送精子,邱鴻傑指出,當時他建議男子可透過顯微鏡取精手術,直接從源頭將精子取出,不過男子最後是否順利生子仍未可知。
美女病卻不美? 8成紅斑性狼瘡併發腎炎
【健康醫療網/記者曾正豪報導】紅斑性狼瘡是自體免疫疾病,好發於年輕女性,俗稱「美女病」,病情變化多端,且有8成機率引起狼瘡性腎炎,台北榮總過敏免疫風濕科蔡長祐主任呼籲,雖然紅斑性狼瘡疾病複雜且棘手,病友只要配合醫師、持續治療,是能夠控制良好的,建議病友應積極就醫與治療。
好發於年輕女性,病情複雜多變
紅斑性狼瘡以15~45歲女性族群發生率最高,雖然男性也會罹患,但女、男比率為9~15:1,懸殊相當大。由於好發於女性月經時期,推測與荷爾蒙有關,但至今並未有確切證據,成因也不明。蔡長祐醫師提醒,由於疾病多發生於健康的年輕女性身上,因此容易被忽視,建議女性朋友若發現相關症狀應儘速就醫詳查。
蔡長祐醫師進一步說明,紅斑性狼瘡引發的症狀,包括皮膚紅斑、掉髮、血管炎、癲癇、口腔潰瘍、眼睛和嘴巴乾等,以及聽力障礙、耳鳴、甲狀腺亢進或低下等等。若不幸發生嚴重肺出血,引發全面性肺泡出血,死亡率高達95%以上。在腹腔部分,萬一發生腸子血管炎、不幸腸壞死,恐引發敗血症。
高達8成引發狼瘡性腎炎 病友應謹「腎」
此外,台灣病友因紅斑性狼瘡引起腎炎的比率達80%,通常在紅斑性狼瘡發病後的半年到3年內出現,會發生血尿、蛋白尿。當尿蛋白一直流失,血液容易變稀滲透到血管外,進而引起水腫,而腎的過濾功能若下降,膀胱、尿道都會發炎,高達9成病友曾經因泌尿系統結石不通發生尿路感染,中重度的狼瘡性腎炎若未積極治療,恐演變為慢性腎病變甚至腎衰竭、甚至洗腎。
狼瘡性腎炎除根據症狀做治療之外,建議應從免疫系統著手,可採用類固醇、免疫抑制劑及生物製劑等方式治療,由於類固醇的副作用及毒性較大,大量使用可能引發其他癌症,建議評估使用免疫抑制劑治療,目前也有過適應症及健保給付的口服免疫抑制劑提供民眾使用。
積極治療 避免腎炎
隨著治療選擇越來越多,積極面對及治療,狼瘡性腎炎能完全緩解的機會高很多。蔡長祐主任表示自己門診病人因紅斑性狼瘡引發腎炎,甚至到洗腎地步幾乎很少。曾有一位患乾燥症的媽媽帶女兒接受檢查,確定紅斑性狼瘡,就診時蛋白尿很嚴重,但病人有耐心接受標準且長期的治療,按部就班,獲得很好療效,之後順利結婚生子。也有病人缺乏耐心,希望有立即見效的方法,不斷更換醫生或尋求偏方,最後演變成難以治療的地步,因此蔡長祐醫師呼籲病友應積極治療,並配合醫師指示長期用藥,能獲得較好的治療成效。
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