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遶境回鑾必吃的爌肉飯！ 顏清標每年都會來
彰化爌肉飯有名，從白天到黑夜，都有店面開張，其中這一家，溫體豬肉燉煮，軟嫩不油膩，每年大甲媽祖遶境回鑾，鎮瀾宮董事長顏清標必來吃，老闆也會特地留一桶，給大轎班等工作人員，免得晚了吃不到。廚房裡滷到香噴噴的爌肉，還有一大鍋筍干、白菜魯，加上疊成小山的煎荷包蛋，老闆備料完畢，開店做生意，不誇張，才剛開張，客人立刻把空位全部填滿，米飯淋上滷汁，擺上爌肉飯、荷包蛋，搭配白菜魯，光看我肚子都跟著餓了啊。店內客人：「非常的Q彈，本來以為會很油，但不太會，一來都搶光了要排隊，上次有來結果買不到。」彰化市這間爌肉飯，標榜使用新鮮溫體豬燉煮，肉質新鮮軟嫩，從小攤位變成開店面，不但是饕客最愛，也是鎮瀾宮董事長顏清標，遶境經過彰化，必吃美食。大甲鎮瀾宮董事長顏清標(資料畫面)：「這吃很久了，每年都來這裡吃。」除了顏清標，就連轎班人員輪休時，都一定要來上一碗，每年遶境，老闆都會特2018熱門商品送禮推薦地留下一桶爌肉，專程為廟方服務，加上遶境香客加持，這段時間開店，不到四小時就通通賣光。老闆：「媽祖替我們帶一些信徒來照顧，我們的營業時間縮短，本來差不多4小時，現在差不多2個半小時就賣完了。」彰化爌肉飯各有特色，就連營業時間，都各有不同，從白天到黑夜從半夜到清晨，都有店家在賣，被稱為爌肉飯日不落國，一年一度大甲媽遶境，信眾隨香，也隨著爌肉飄香大飽口福。
壓力大小心胃出血！胃腸科醫師：嘔吐、血便...「消化道出血」必知4前兆
消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。（圖片來源／mapo@photoAC）
天氣冷時，常會有上腹痛，但是消化道出血不一定會上腹痛。其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道、下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道；十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。
那消化道出血會出現哪些症狀呢？
消化道出血4症狀
可能從沒有症狀到噁心、嘔吐（吐咖啡色殘渣和吐鮮血）、解黑便（像是瀝青一樣的大便）、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多，可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
1.吐血：從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。
出血點：通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高，但是也要先排除肺部出血的可能性。
2.血便、血塊：上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便，或是直接解出鮮紅色的血塊。
出血點：大部分從大腸，有少部分發生大量的上消化道出血。
3.黑便：解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。
出血點：從食道、胃到小腸。
4.糞便潛血：這是指肉眼看不到的出血，全腸道都有可能，目前國健署所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得，比較專門於下消化道；但是一般測得的潛血是用化學法，全腸道都有可能。
至於出血原因包羅萬象，像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉，血管發育不良（angiodysplasia）、憩室、大腸炎（ 發炎性、感染性、放射性、缺血性）、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。
如何診斷及治療？
消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗，需進一步經由胃鏡，小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置，可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
治療
主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主，依據不同的出血部位，內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮，或是進行血管攝影的栓塞治療，到最後的手術治療，都是依據病人的狀況不同，有不同的選擇。
要維持良好的飲食習慣：戒菸酒、避免刺激性的食物、飲料及調味料，如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等，切勿暴飲暴食。
注意藥物服用，因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。萬一出現消化道出血症狀，請盡早就醫，切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
圖左為 胃出血、圖右為憩室出血。（圖片來源／新光醫院提供 ）
醫師小檔案_張慧傑
現任：新光醫院胃腸科主治醫師
學歷：緬甸仰光第一醫學院醫學系醫學士
專長：肝膽疾病診治、腸胃道疾病診治、腹部超音波及相關治療、上消化道內視鏡檢查及相關治療
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