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北韓再射飛彈 疑俄「伊斯坎德飛彈」改良款
北韓上週六再度發射飛彈，美國從最新衛星影像研判，這是一枚短程飛彈，對美國不造成影響。南韓媒體推測，北韓試射的，可能是俄羅斯「伊斯坎德飛彈」的改良款，飛彈飛行距離500公里，還是可以把南韓全境納入攻擊。金正恩親自督軍，上週末朝鮮人民軍發射的飛行物體，美軍從衛星影像，觀察飛行痕跡，研判是短程飛彈，只是南韓媒體這樣看。防衛安保論壇事務局長：「從外型來看，和俄羅斯的『伊斯坎德飛彈』特徵最為類似。這種飛彈飛行高度很低，和放射砲以相同軌跡飛行。」不管是飛彈的彈頭、火箭的尾翼、還是移動式發射卡車的外型，北韓的武器根本「伊斯坎德飛彈」的複製品。朝鮮中央電視台主播：「無法仿效的朝鮮人民軍，砲兵的武力、不屈不撓的精力和最強的戰鬥力，更加發展強化。」去年二月的北韓閱兵，朝鮮人民軍就曾秀出疑似伊斯坎德飛彈的武器。這款飛彈射程可達500公里，等於將整個南韓納入攻擊範圍特賣會折價券代碼；而且飛行高度比愛國者飛彈還要高，恐怕會讓南韓國軍難以攔截因應。國際研究專家：「北韓不打算放棄他們的核武，他們想要的是國際可以解除制裁，作為交換條件，他們不會放棄核武，而是會停止類似這樣的測試，這是他們向川普政府施壓的方式。」專家分析北韓這次行動只是前菜，在達到解除制裁的目標前，恐怕還會有進一步動作。
眼睛也會得癌症 經鼻內視鏡免傷視神經
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：中國附醫眼整形科主任張丞賢與患者
眼睛也會長腫瘤？這個問題的答案是肯定的。54歲女患者，發現右側頸部淋巴腺腫大，經切除後病理檢驗報告為癌症轉移。正子掃描發現病人同側眼窩內側及淚囊鼻淚管有一個懷疑腫塊，再藉電腦斷層診斷呈現在此位置有一個腫瘤，不僅貼近眼球及眼外肌並且往鼻腔隆起。事實上，眼窩有各種疾病需要精確手術，避免傷及眼球視神經及眼外肌。眼科醫師使用內視鏡進行眼窩手術，同時借助新科技的導航系統可精確摘除眼窩腫瘤。
中國附醫眼整形科主任張丞賢 表示，針對該患者的手術治療的對策，首先是能夠盡量切除以便病理學診斷，但是手術卻不能傷及眼球及眼外肌，導致病人失明及術後雙眼複視，同時病人也希望手術後不會破壞臉部外觀。因此採內視鏡經鼻腔路徑來摘除手術，更清楚定位腫瘤並保護眼球及眼外肌，借助新穎的導航系統來進行手術。病人於術後當晚雖有些微鼻腔流血，但是眼皮結膜沒有血腫，眼睛轉動自如，視力不受影響。病理檢驗結果還是預期的表皮細胞癌，推測是淚囊長出來的惡性腫瘤。
另一案例59歲嚴姓男患者，因甲狀腺眼睛病變，眼外肌增厚肥大壓迫到視神經，造成視力受損。患者經類固醇消腫治療仍無法充分緩解，必須再進行眼窩減壓手術。
張丞賢說，手術重點必須進行到眼窩深處來緩解壓力，傳統眼窩手術病人術後眼窩眼瞼會腫脹，但以內視鏡經鼻腔手術，可深入眼窩底部，配合導航精確打開視神經被壓迫的地方，術後病人不會有嚴重的外觀腫脹。
張丞賢強調，鼻淚管阻塞造成溢淚是中年婦女常見的困擾，傳統經由皮膚切入淚囊，進行淚囊鼻黏膜造口手術，可以讓阻塞淚管的淚水經由新造口通道流入鼻腔，藉由內視鏡及導航系統經鼻腔進行此手術，不但可以避免顏面上的傷口，也能精確的從鼻腔打開淚骨進入淚囊，製造新的排淚通道。眼科醫師可以藉由新穎的科學技術來進行手術，眼窩淚管手術藉由內視鏡及導航系統來執行，改善眼睛病灶。
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