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5月 25, 2019

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

國安會議後再批自經區蔡總統：讓台灣倒退成加工出口區
因應美中最新貿易情勢，蔡英文總統昨天召開國安高層會議。在此之前，她先出席國家文官學院高階文官開訓典禮。記者許正宏／攝影分享 facebook 蔡英文總統昨天召開國安高層會議，會後記者會再打「自經區」。她表示，近來有很多政黨人士和地方首長，主張成立自經區，要讓台灣變成中國貨品加工出口的特區，混淆「台灣貨」和「中國貨」，這可以說是一種變相的「中國製造」，讓台灣幾乎倒退回數十年前的「加工出口特區」。蔡總統表示，美中貿易衝突是長期性的結構問題，將根本改變全球貿易秩序和供應鏈，所以「台灣接單，中國製造，出口美國」的三角貿易模式，也將會改變；這三年來，台灣好不容易擺脫「經濟本季最新款被鎖在中國」的情況，升級產業、擴大內需、布局全球，我們的經濟體質強健，不需要再透過自經區走回頭路。. } }); } 她強調，經濟就是國安，發展經濟就是促進國家安全，「我們的原則很簡單，台灣第一、台灣優先」，「讓外資進來，讓台商回來，讓產品出去」，照顧好企業和人民的利益。蔡總統認為，近來有很多政黨人士和地方首長主張成立自經區，要讓台灣變成中國貨品加工出口的特區，這樣的型態也完全牴觸美國和其他國家新近簽署FTA（自由貿易協定）的精神，會成為台灣經濟轉型升級的最大阻礙。此外，有媒體詢問，我國尚無法加入跨太平洋夥伴全面進步協定（CPTPP），是否因日本福島五縣市核災地區農產問題「卡關」？蔡總統說，受到去年公投（反核食公投）決議約束，「至少在兩年內，都不能做違反這個公投決議的事情」。蔡總統說，去年一一二四公投議題過關後，「當時的行政院，也表達接受這個公投決議的態度」，因為有了這個公投決議，「我們要從其他方面，來改善與日方的經貿關係」。【記者余衡、王燕華／花蓮縣報導】「拜託鄉親再給我一點時間！」蔡英文總統昨天走訪花蓮，連拜四座宮廟，與民眾握手爭取支持。她細數任內經濟成長、觀光發展、交通建設、長照、減稅各項政策，強調前三年都在打地基，「地基已打好，再給一點時間，讓我為台灣做更多事。」

李伯璋：健保節流減少浪費非盲目緊縮

【健康醫療網／記者萬博超報導】「開源節流不容易，需要醫界與全民共同努力。」健保署長李伯璋表示，節流並非盲目緊縮，而是儘可能減少不必要的花費。節流的重點在於落實醫療分級，避免重複用藥與檢查，同時徹底查處如虛報、浮報等違規事項。

健保收入難趕上支出

據推算，健保總額十年內恐破兆；李伯璋對此說明，使用者合理付費才是正道，然而醫療支出持續增加，健保費率成長卻跟不上支出。雖然有安全準備基金及補充保費，但透過增加保費來開源，仍相當困難，故節流絕對是重點。

然而節流之餘，李伯璋強調，該給付的，不會吝嗇，例如先前放寬抗疱疹病毒用藥給付條件，即是針對有必要使用的藥物給付，減少民眾的痛苦與負擔。

落實醫療分級減少不必要就醫

雖然健保制度避免了過去部分民眾「沒錢救命」的問題，然而健保署提醒，不能因為有健保，便疏忽平時對自我健康管理的義務，建議從生活飲食、作息方面著手，積極防病，方能減少不必要的醫療開支，維持生活品質。

李伯璋署長以自身為例，強調自己很重視睡眠，雖然近來晚上腳部抽筋，但並未去大醫院要求精密檢查，而是透過文獻查詢，找到合適的營養補充，順利消除不適。

李伯璋表示，一般民眾身體微恙，如果無法藉由自我保健改善，也要先找可靠、有耐心的基層家醫科醫師判斷，不需立刻去大醫院，更不宜隨意吃藥。

目前醫學中心與基層醫療體系已逐步垂直整合，李伯璋指出，很多基層醫療的醫師是大醫院訓練出來主治醫師，能力不遜醫學中心的醫師。而目前醫學中心逐步主動下轉病人，協助醫療分級，尤其大醫院的醫療人員主動推介基層醫療，必能給予病人信心。

杜絕非必要重複檢查及開藥

健保署統計指出，健保支出主要是檢查、藥費及醫師診察費。目前醫療資訊雲端資料的建置已完成，醫師調閱得到患者過去的醫療紀錄，有助減少重複性的醫療浪費。

李伯璋進一步指出，調閱患者檢查紀錄的動作很重要，一旦未調閱，逕行進行相同的檢查，將認定是無端重複檢查而核刪給付。只要確實調閱，並清楚載明重新檢查的原因，健保署尊重醫師的專業判斷。

緊盯主要支出避免失控

儘管健保收支短絀，保費未來恐面臨調漲壓力，李伯璋仍強調，健保的基本原則是合理給付給醫療工作者，並讓民眾獲得良好的醫療照顧，儘管健保的開源節流不易，只要盯緊健保的大宗支出，落實醫療分級，減少非必要就醫，嚴控重複檢查與用藥，杜絕浮報及虛報健保費用，即能避免健保支出失控。

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